機(jī)遇和成功的戰(zhàn)略在《有一說一讀文件》中我提到了日本對(duì)藥價(jià)的管控，現(xiàn)在我把湯森路透最近的一份報(bào)告翻譯過來提供給大家，日本市場現(xiàn)在大力提倡使用仿制藥，未來的中國也會(huì)走過同樣的過程，不妨先做了解日本是世界第二大藥品市場，年銷售額為645億美元，但仿制藥只占到整個(gè)處方藥金額的6.6%，巨大的市場吸引著全球最主要仿制藥企業(yè)的目光。影視視頻制作該報(bào)告分作以下幾個(gè)部分日本的仿制藥產(chǎn)業(yè)過去長期由于國家慷慨的醫(yī)療保障制度而被忽略。但是隨著日本政府連續(xù)多年的對(duì)藥價(jià)的調(diào)控，以減低人口老齡化帶來的醫(yī)療成本，日本的仿制藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在終于開始發(fā)芽2002年6月，厚生?。∕HLW）宣布有可能使用仿制藥的醫(yī)院必須使用仿制藥。其驅(qū)動(dòng)因素是一項(xiàng)名叫 Yakugyo報(bào)告，2006年民主黨制定的目標(biāo)是在2025年之前，總統(tǒng)大選的主戰(zhàn)場，到達(dá)50%的市場份額（按照數(shù)量計(jì)算）；但是這個(gè)新聞沒有其他渠道證實(shí)不管消息真實(shí)與否，公司宣傳片拍攝這都意味政府保持對(duì)仿制藥很高的接受程度。煤礦煤炭行業(yè)3D高清動(dòng)畫事故警示教育片隨著市場本身發(fā)展和政府不懈的推廣，醫(yī)生、藥店和病人都促使采用仿制藥，進(jìn)而接受仿制藥。（見圖2）如果這個(gè)目標(biāo)是真實(shí)的，那么國內(nèi)供應(yīng)能力將面臨嚴(yán)重的不足。即使民主黨采用上屆政府制定的政策，即預(yù)期到2012年實(shí)現(xiàn)30%的增長，這個(gè)問題也存在。當(dāng)前，大多數(shù)在日本出售的仿制藥由本國公司生產(chǎn)。這并不意味著這些公司必然都是一些大公司日本制藥市場可能很大，但是對(duì)仿制藥公司卻存在很多挑戰(zhàn)。這個(gè)富裕國家的信仰意味著選擇質(zhì)量重于價(jià)格，這是一種在日本消費(fèi)者心中根深蒂固的心態(tài)，并深入品牌設(shè)計(jì)主導(dǎo)文化的核心。因此，廉價(jià)與劣質(zhì)相聯(lián)系，并且仿制藥常常認(rèn)為比品牌藥差除此之外，對(duì)進(jìn)口食物的健康恐懼加劇了日本消費(fèi)者只信賴他們熟悉的品牌（特別是他們熟悉的日本品牌），他們懷疑簡包裝藥物的有效性和安全性，尤其對(duì)于可能是在中國、印度等地生產(chǎn)的藥物。因此，日本的仿制藥生產(chǎn)商在和研發(fā)廠商的競爭中，遭受著較低的大眾認(rèn)同度厚生省努力把仿制替代藥物的好處告訴公眾，旨在鼓勵(lì)醫(yī)生和藥劑師相信仿制藥，讓病人對(duì)仿制藥的質(zhì)量和有效性放心。一個(gè)由銷售點(diǎn)海報(bào)組成的全國性推廣活動(dòng)解釋了使用仿制藥的成本優(yōu)勢(shì)，并比較日本和其他國家（比如美國和英國）的情況當(dāng)然，這個(gè)活動(dòng)對(duì)于日本的仿制藥生產(chǎn)商是一件大好事。很多仿制藥生產(chǎn)商和仿制藥業(yè)協(xié)會(huì)（比如JGA）有它們自己的推廣活動(dòng)。比如2004年，Sawai Pharmaceutical Co通過一系列高調(diào)的電視廣告來宣傳自己，廣告的主演為60歲的電視明星高橋秀樹但是教育可能不是唯一的問題。雖然病人似乎對(duì)仿制藥有了較大的認(rèn)識(shí)，并且也有較大的使用愿望，但是只有14%的人實(shí)際要求他們的醫(yī)生開出仿制藥處方。如果病人不直接要求醫(yī)生使用仿制藥，而只是依靠病人來推動(dòng)仿制藥的日本市場占有率，效果可能是有限的仿制藥是在原創(chuàng)藥物失去專利保護(hù)以后上市的藥物。不依靠昂貴的器材變身攝影達(dá)人。仿制藥包含相同的有效成分，具有與原創(chuàng)藥相同的使用方法和效果第一點(diǎn)， 它們比原創(chuàng)藥物更便宜，更經(jīng)濟(jì)。仿制藥的使用帶來了病人更少的支出，并對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)財(cái)務(wù)的改進(jìn)做出了貢獻(xiàn)。注：價(jià)格可能由于不同的仿制藥而變化。在一些個(gè)案中，仿制藥價(jià)格還不到原創(chuàng)產(chǎn)品的一半第二點(diǎn)， 它們的安全性和有效性與原創(chuàng)藥物相當(dāng)。日本政府相關(guān)部門使用和北美、歐洲相同的標(biāo)準(zhǔn)來檢查仿制藥是否具有與原創(chuàng)藥物相同的質(zhì)量、公司宣傳片拍攝效果和安全級(jí)別。注：在一些個(gè)案中，仿制藥的形狀、顏色和味道可能和原創(chuàng)藥物不一樣第三點(diǎn)， 它們?cè)诒泵篮蜌W洲廣泛使用。在美國，英國和德國，大約有一半的處方藥使用仿制藥通過比較，在日本的仿制藥份額小于20%。如果你希望使用仿制藥，請(qǐng)咨詢你的醫(yī)生和藥劑師除了補(bǔ)償問題，藥店也不情愿分配到仿制藥，因?yàn)榉轮扑幮枰仍瓌?chuàng)藥更長的存貨清單，而且把所有藥品的各種仿制藥放在貨架上，就有藥品過期的危險(xiǎn)值得注意的是，很多參與2007 CSIMC調(diào)查的藥店表達(dá)了強(qiáng)制規(guī)定仿制藥名稱處方政策的愿望，這么做意味著他們只需要對(duì)一種藥物儲(chǔ)備一種仿制藥。一些醫(yī)生反對(duì)這樣的變化 CSIMC調(diào)查發(fā)現(xiàn)所有進(jìn)入藥店的仿制藥處方，在病人不排斥仿制藥的情況下，只有10.2%實(shí)際由藥劑師給出了仿制藥。這意味著即使醫(yī)生和病人樂意使用仿制藥，絕大多數(shù)的仿制藥處方在藥店沒有被執(zhí)行，而病人還是購買了品牌藥。實(shí)際上，所有出現(xiàn)仿制藥處方的藥店有34.7%無論怎樣都不指導(dǎo)使用仿制藥替代。